全科医学科 相信不少人有这样的经历：夜间出现小腿抽筋的情况，发作时在睡眠中疼醒，小腿肌肉变得强直僵硬，还有钻心的疼痛，每次持续几秒钟，有时发作频繁,一分钟大约2-4次，让人不敢动弹，是不是就是缺钙呢？今天我们来说一说下肢抽搐是什么原因。
首先，缺钙是抽筋的主要原因。人体的钙以钙离子形式存在，钙离子对肌肉的收缩十分重要，当血钙浓度降低时，肌肉兴奋性增高发生痉挛引发抽筋。其中中老年人、青少年以及孕妇容易缺钙，这些人往往更容易抽筋。
大部分人补钙之后抽筋能好转，有些人去医院检查，查了各项电解质均正常，同时也补钙了，但仍有抽搐该如何解释呢？
有些抽筋与低钙无关，比如寒冷的环境导致下肢血管收缩，引起腿部肌肉痉挛；或者剧烈运动或长时间运动时，疲劳过度导致乳酸堆积，肌肉不自主收缩出现抽筋。有一些病理因素比如中风、癫痫等疾病会导致肌肉失去控制，产生抽筋，还有腰椎间盘突出疾病也会导致抽筋。
对于偶发的抽筋大部分人仅出现几次，在中老年人中，这种现象更常见，迫使患者前来就诊，需要警惕以下几种情况：
1.下肢动脉粥样硬化：尤其对于患有高血压、糖尿病的患者来说，下肢彩超常发现下肢动脉硬化较重甚至达到闭塞的程度，下肢血液循环受阻，肌肉缺血缺氧，产生酸性物质。
2.腰椎病：长期弯腰劳作或久坐的人群，腰腿痛是家常便饭，突出的腰椎间盘导致椎管狭窄，压迫神经，减少对肌肉的控制，产生痉挛。
3.骨质疏松：这是一个长期日积月累的疾病，尤其是绝经后女性，钙质持续流失，骨质疏松代表骨量的流失，严重者导致脆性骨折，弯腰、喷嚏、咳嗽都会引起骨折称为脆性骨折，引起的抽搐时间长而难治疗。
针对不同的病因治疗上可以分为：
1.低钙血症者及骨质疏松者：需要长期补钙，进食高钙食物及维生素D，促进钙的吸收。另外牛奶、瘦肉、豆制品中也含有大量钙，是全年龄段的优良选择。
2.对于非病态的抽筋，注意去除诱因，比如寒冷、过度运动，注意保暖，不要长时间运动，保持良好的睡姿。
3.对于下肢动脉硬化的患者需要控制好血脂、血糖，戒烟戒烟，腰椎病患者注意坐姿和站姿，尽量避免长时间一个姿势，间歇休息。